Лю Сюань «ИСТОРИЯ КИТАЙСКОЙ МЕДИЦИНЫ»

Предисловие

Китайская медицина — жемчужина национальной культуры. Она развивается более двух тысяч лет, и наряду с двумя другими традиционными медицинами — индийской и арабской — китайская положила начало медицине мировой.

Китайская нация существовала и развивалась вовсе не по милости Неба, а из-за охранявшего ее доброго духа — китайской медицины. Согласно историческим источникам, население Китая, составлявшее в доциньскую эпоху двадцать миллионов человек, достигло шестидесяти миллионов к эпохе Западная Хань и, несмотря на некоторые колебания, сохранялось на таком уровне вплоть до рубежа эпох Мин и Цин, а к концу правления последней резко возросло до четырехсот миллионов. В то время не было рентгена, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, антибиотиков, противотуберкулезных и противоопухолевых препаратов, врачи могли спасать больных, излечивать болезни и продлевать жизнь только при помощи четырех традиционных методов китайской медицины: осмотра, выслушивания, опроса, ощупывания и нескольких горстей трав. Несмотря на то, что в последние двести лет с проникновением в Китай западной медицины научность и статус традиционной медицины подверглись серьезным сомнениям, она по-прежнему популярна среди китайцев из-за собственной притягательной силы и высокой клинической эффективности.

В настоящее время к помощи китайской медицины прибегают не только китайцы. В Южной Корее, Японии, США, Германии — практически в любой стране — не составит труда найти клинику и пройти лечение иглоукалыванием, массажем туйна и другими методами. Сейчас, когда все стремятся стать ближе к природе, китайская медицина все больше влияет на способности человечества к выживанию и развитию.

При упоминании китайской медицины можно представить моложавого доктора с седыми волосами, рядом с которым — подставка для измерения пульса, мудрые предписания, серебряные иглы, лекарственные травы… А затем происходит чудо: человек, которого принесли на носилках, встает и может идти! Конечно, это образы, навеянные легендами, фильмами и телепрограммами, но удивительная эффективность китайской медицины — не выдумка.

Так что же такое китайская медицина? Где и когда она зародилась? Какие особенности имеет? Чем отличается от западной? Останется ли она такой же популярной, как сейчас, в будущем? Давайте узнаем^[1].

Что такое китайская медицина? Основные понятия

Китайская медицина — это традиционная медицина, несущая особенности китайской культуры, наука, исследующая физиологию человека, патологические процессы, способы диагностики, методы лечения и профилактики заболеваний. Внутреннее содержание китайской медицины чрезвычайно богато, невозможно в двух словах изложить суть этого понятия. Поэтому мы рассмотрим основные аспекты, которые помогут составить общее представление о ней.

Как еще называют китайскую медицину

На самом деле «китайской» медицина называется в противопоставление западной. Раньше она имела множество других названий: цихуан (сокр. от имен «Ци Бо» и «Хуан-ди». — Примеч. пер.), синлинь (букв. «абрикосовая роща». — Примеч. пер.), сюаньху (букв. «повесить кувшин» — Примеч. пер.), и у каждого из этих слов своя история.

Ци Бо

Название «цихуан» происходит из «Трактата Желтого императора о внутреннем», знаменитого классического произведения, в котором Хуан-ди (Желтый император) и придворный лекарь Ци Бо ведут диалог, и в ходе их разговора излагаются основные положения китайской медицины. Этот трактат называли «книгой об искусстве цихуан», поэтому это слово стало обозначать китайскую медицину.

Название «синлинь» берет начало в легенде о Дун Фэне, достигшем вершин в искусстве врачевания в эпоху Троецарствия. Он спас множество жизней, но никогда не брал вознаграждения за свои труды. Люди в благодарность стали сажать рядом с его домом абрикосовые деревья, и через некоторое время на этом месте вырос целый сад, синлинь. С тех пор это слово обозначает медицину, а выражение «цветущий абрикосовый сад» — высшая похвала для врача.

Слово «сюаньху» восходит к «Жизнеописанию Фэй Чжанфана» из «Истории Поздней Хань». Однажды Фэй Чжанфан увидел на торговой улице старца, занимавшегося продажей снадобий и врачеванием. При себе у него был кувшин из тыквы-горлянки, и вечером, закончив работу, старец нырнул в него. Он оказался бессмертным, сошедшим с небес в земной мир. Фэй Чжанфан попросил старца обучить его искусству врачевания и нырнул вслед за ним в кувшин. Когда старец вернулся на небо, Фэй Чжанфан, так же как и он, повесил на пояс кувшин и стал лечить людей, а китайская медицина получила название «сюань ху цзин ши», что значит «повесив кувшин, спасать людей». Впоследствии некоторые врачи начали ходить по улицам с тыквами-горлянками или вывешивать их при входе в приемную, а некоторые аптеки стали помещать изображение тыквы на вывеску.

В поздние годы правления династии Цин западная медицина стала постепенно проникать в Китай, и чтобы разграничить совершенно разные системы, начали использовать понятия «китайская медицина» и «западная медицина». В этих же целях использовался термин «государственная медицина», которая раньше называлась «императорской» или «придворной», а сейчас используется в качестве общего понятия для медицины, применяемой в Китае.

Врачей, занимающихся традиционной медициной, тоже называют по-разному. Например, в древности их именовали в соответствии со специализацией: шии (диетолог), цзии (терапевт), цзиньчуанъи (хирург), янъи (дерматолог). После эпохи Сун на юге врачей стали называть ланчжун, а на севере — дайфу. Слово «ланчжун» изначально обозначало придворный чин времен династии Цинь, но стало использоваться и при других династиях. Существует предание, что во времена династии

Сун жил ланчжун по имени Чэнь Я, любивший разные забавы и игры с иероглифами. Он написал сто стихотворений, каждое из которых назвал в честь лекарственного средства, а затем люди прозвали его сборник «Стихами о лекарствах». Считается, что Чэнь Я не только хорошо знал названия лекарств, но и владел искусством врачевания. Постепенно ланчжунами стали называть врачей, а странствующих врачей — «скитающимися по свету ланчжунами» («бродячими врачами»).

В древности слово «дафу» () служило названием официального чина. В эпоху Сун после реорганизации медицинской системы появилась врачебная должность «дайфу», название которой записывалось теми же иероглифами (), что и «дафу», но произносилось иначе во избежание путаницы.

Чжан Чжунцзин

С тех пор слово «дайфу» стало вежливой формой обращения к людям, занимающимся медицинской практикой. Кроме того, существовали еще и цзотанъи. Это название пришло из легенды о знаменитом враче эпохи Хань Чжан Чжунцзине. Он занимал должность наместника в городе Чанша и по первым и пятнадцатым дням каждого месяца бесплатно лечил людей. В память о высокой морали и превосходном врачебном искусстве Чжан Чжунцзина потомки стали называть врачей, принимающих больных в аптеках, «цзотанъи», что буквально означает «лекарь, сидящий в кабинете», а такие врачи называли свои аптеки «присутственными местами».

Китайская медицина в основном подразумевает традиционную медицину народа хань, поэтому ее называют ханьской; другие виды традиционной медицины Китая, например, тибетскую, монгольскую, мяоскую, называют народной.

На основе китайской развивались японская, южно- и северокорейская, вьетнамская и другие традиционные медицины. В системе мировой медицины китайская медицина относится к категории альтернативной.

Тибетский медицинский набор с ложкой, эпоха Цин

По-английски китайскую медицину обычно называют “traditional chinese medicine”, сокращенно TCM. В последнее время ряд ученых считает, что китайская медицина продолжает развиваться, поэтому нет необходимости подчеркивать ее принадлежность к традиционным видам медицины, следует сократить термин до “chinese medicine”. Несмотря на то что этот термин уже принят за образец в некоторых англоязычных учебниках, аббревиатура TCM по-прежнему широко используется в мировой медицинской литературе

Черты традиционной культуры в китайской медицине

Китайская медицина особенно притягательна благодаря духу китайской народной культуры и заложенным в нее философским идеям.

Лечение в эпоху Тан (Пещера Могао в Дуньхуане, сектор 3, южная стена)

Древнекитайская «Книга перемен» определяет культуру, как то, что «направляет взор на узоры Неба, чтобы исчислять циклы времен. Направляет взор на узоры человека, чтобы усовершенствовать Поднебесную»^[2]. Слово «культура» произошло от лат. “cultura”, которое имело значение «возделывание, воспитание, развитие, почитание». Следовательно, культура зависит от состояния общества и природной среды. Китайская медицина, зародившаяся на землях Древнего Востока, это отдельный вид культуры, связанный с антропогеографической ситуацией и традиционной культурой.

Если мы проанализируем природные и культурные условия, в которых развивалась китайская медицина, то обнаружим, что на нее оказала огромное влияние земледельческая культура, а также осознание человеком важности практической деятельности и его умение приспосабливаться к природе. Каждый аспект, образующий культурно-бытовую систему китайского общества (философия, религия, наука и техника, этические принципы, искусство, народные обычаи), оказал глубокое влияние на формирование и развитие китайской медицины.

Лечение в эпоху Пяти династий (Пещера Могао, сектор 61, южная стена)

Исследуя теорию китайской медицины, мы можем увидеть, что ее краеугольный камень — являющиеся частью китайской философии учения о единстве Неба и человека, инь и ян, пяти элементах и жизненных силах. Для изучения организма и различных заболеваний используются следующие принципы мышления: «осматривая внешнее, судить о внутреннем», «сравнивать схожие черты [разных явлений]» и т. п. Некоторые с возмущением называют «оружием» китайской медицины присущие ей черты традиционной культуры и считают их важным доказательством ее антинаучности, однако именно в этих чертах таится внутренняя сила, позволившая китайской медицине развиться и уцелеть.

Научность китайской медицины

С тех пор, как западная медицина начала проникать в Китай, не прекращались споры о научности китайской медицины. Объектами исследования и китайской, и западной медицины являются жизнедеятельность и патологии человека, основное назначение обеих — предотвращать и лечить болезни, но существует разница в их теоретической системе, терапевтических приемах и методах исследования. Долгое время существовала убежденность, что только западная медицина, которая может под микроскопом разглядеть возбудителя болезни, является наукой, а китайская медицина, чья научность постоянно подвергалась сомнениям, считалась мистической, не имеющей аналогов и доказательств псевдонаукой. В этой непростой обстановке традиционная медицина, с одной стороны, активно боролась за свое существование и развитие, а с другой — неизбежно испытывала влияние различных идей, например появившихся в 1920-1930-е школы слияния китайской и западной медицины и школы онаучивания китайской медицины.

Тем не менее западная медицина постепенно стала доминировать в Китае. В 1950-е, после образования КНР, при поддержке правительства одно за другим стали создаваться медицинские учебные заведения, что позволило расширить и стандартизировать научные исследования, преподавание и методы лечения в китайской традиционной медицине. Одновременное развитие китайской и западной медицины сформировало науку, сочетающую методы и подходы обеих систем. Однако, когда в 2006 году в интернете начались споры о научности китайской медицины, эта проблема снова была вынесена на обсуждение, а академические степени оппонентов привлекли особое внимание к этому вопросу.

Некоторые ученые считали, что лечебный эффект китайской медицины, ее долгая история и возможности дальнейшего развития являются вескими доводами в пользу ее научности; их оппоненты указывали на бездоказательность теории и отсутствие экспериментальной базы. Существовало и другое, независимое мнение, сторонники которого считали эти споры бессмысленными. Согласно их утверждениям, вопрос о научности китайской медицины не является первостепенным, так как она является отдельной системой знаний, а главное основание ее существования — эффективность. ...